患者韩女士，今年52岁，5年前体检时发现子宫肌瘤，大小约2cm左右，自我感觉没有其他不舒服，就没有进行治疗，但是最近一年肌瘤在韩女士子宫内迅速增大。

月经持续出血，HGB数值达52g/l

6月中旬，一向身体稳定的韩女士，突然出现尿频、尿痛，同时出现下腹坠胀感，在外院就诊超声检查后提示多发性子宫肌瘤，建议尽快手术。韩女士慕名来到天元妇产医院。根据病情同时结合患者情况后门诊以“多发性子宫肌瘤”收入院。

120分钟结束患者五年的困扰

妇科主任岳建新召集妇科手术团队及麻醉医生周丽商讨手术方案，通知血库准备充足血源。完善相关检查及术前准备后，上午9时，手术正式开始。取患者膀胱结石位于手术台上，待麻醉显效后，行宫腔镜探查术，子宫前壁可见9*8cm左右肌瘤结节，左后壁近宫底处见2*2cm左右肌瘤结节，宫腔内无粘连，岳建新主任及周艳萍、张丹医生默契配合下行单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术，单极电钩横向梭形切开子宫前壁瘤体表面肌层及包膜，并取出肌瘤组织，鱼骨线及1号可吸收线连续缝合切口，单极电钩纵行切开子宫后壁瘤体表面肌层及包膜，取出肌瘤组织，1号可吸收线连续缝合切口，生理盐水冲洗腹腔，查无活动出血后撤镜。120分钟后，手术顺利完成，术中生命体征平稳，术中出血仅10ml，术后病人安返病房。 

据天元妇产医院妇科主任岳建新介绍：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁女性，约有20%-30%的人患有子宫肌瘤，但由于肌瘤发展缓慢而无临床症状，所以仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。

患者5年前健康体检查出子宫肌瘤后一直未再复查。子宫肌瘤长到如此地步，与患者健康意识淡薄也有一定关系。手术后的韩女士也大吃一惊，无论如何也没想到自己的腹部竟隐藏着如此巨大的子宫肌瘤。术后韩女士恢复良好。

为什么会长子宫肌瘤？

子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤，在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，绝经后肌瘤逐渐缩小。由于肌瘤的大小和位置不同，大多数子宫肌瘤患者早期没有自觉症状，如果良性肌瘤还好，如果是恶性肌瘤，往往失去了宝贵的治疗时机。

如何尽早发现子宫肌瘤？

1.月经紊乱、异常出血:这是最常见的症状，具体表现为月经周期不乱，但经期延长或经量增多。另外，还会根据子宫肌瘤类型不同而表现不同，例如肌壁间肌瘤会经量增多;粘膜下肌瘤表现为经期延长和淋漓不断的阴道流血；而浆膜下肌瘤比较少引起月经症状。

2.阴道分泌物和白带增多:如果子宫肌瘤不大，也不多，就会表现为月经结束后白带增多。一般为浆液性，合并有感染时可为脓性，有恶臭。

3.引起包块和压迫症状:子宮肌瘤生长到一定程度后，就会出现压迫症状，如果压迫膀胱。就会出现如尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状;如果压迫到直肠，就会出现便秘，或者出现便意感而排不出大便;如果子宫肌瘤长到一边，压到一侧的坐骨神经，患者会出现下肢的麻木和疼痛。

4.常出现腹痛:子宮肌瘤假如出现变性，就会出现腹痛;还有带蒂的子宫肌瘤出现扭转了，也会出现腹痛症状。同时，常见症状还有下腹坠胀、腰酸背痛等，经期加重。

5.继发性贫血:由于月经量增多，患者容易出现贫血，绝大多数是中度贫血，也有出现严重贫血的情况。

6.导致不孕症:不孕的比例会占子宫肌瘤的40％，这里面分两种，第一种是怀不上孕；第二种是怀孕以后胚胎不能着床，出现流产。

7.下肢浮肿:若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿。

子宫肌瘤应该如何预防？

定期进行检查。一般来说，子宫肌瘤在前期多无明显症状(或无症状)，只有长到一定程度之后，オ能从身体変化上感受到。为了自己的健康，大龄未婚女性更要养成定期做妇科检查的习惯，一年至少要做一次专业的妇科检查。月经量增多，应及时就诊。成年女性如果月经量突然增多，应该及时到医院检查，只需要做B超就能很清晰地显示出来。

在此，提醒广大妇女朋友，留意观察身体上出现的明显变化，如月经量过多、白带异常、阴道流血、腹部自觉包块等异常要及早就医。目前子宫肌瘤尚无较好的预防方法，但早发现、早治疗，就可以避免子宫肌瘤对身体产生较大的危害。同时还要提醒，已经患上子宫肌瘤的患者，应进行定期检查，如3～6个月做一次彩超或妇科检查，以免肌瘤增大或恶变。

黑龙江天元妇产医院现可开展单孔腹腔镜与腹腔镜下肌瘤切除和恶性肿瘤手术，由妇科专家岳建新主刀，专业的妇科团队为您的健康保驾护航。