2018年3月10日上午，孟女士孕37+5周，在家休息时发现阴道少量流血，心里忐忑不安，是不是动产了？孟女士急忙给朱莉主任打电话，朱莉主任细心地询问了患者现在的情况，告诉患者速来医院就诊，家属马上将孟女士送到我院。在孟女士来院就诊的途中，医护人员做好了充分的接诊准备。经过检查，朱莉主任决定马上为孟女士进行剖宫产手术。

孟女士今年28岁，结婚已经10年。本来幸福美满的家庭却遇到了多次痛苦的孕产经历。别看孟女士才28岁，从2012年到2016年，四年期间她却有过5次与肚里的宝宝擦肩而过的经历。怀上首个孩子时，便遇到了胚胎停育，肚子像是生了她的气，怎么也保不住宝宝了。“我还怀了5次宝宝，都是早孕期间便发生了胚胎停育，怎么保胎都不行。”

经过无数次的检查，跑遍了全国各地，也没有确诊到底是什么原因导致胎停育，由于孟女士凝血功能障碍，孟女士则听取了专家的意见，在第六次备孕期便开始了药物治疗。由于凝血功能异常，从孕前两个月孟女士便开始服用阿司匹林、泼尼松。而且从停经36天开始为了保胎加用了肝素抗凝治疗。在孕早期检查时又发现甲状腺功能减退。

孟女士和家人在整个孕期丝毫不敢放松警惕，总是担心是不是会再次出现胎儿停育。更担心孟女士的身体情况能不能平安产下这个“宝贵”的孩子。 孟女士5次胎停育，反复流产之后易导致子宫内膜损伤，妊娠之后特别容易出现胎盘植入到子宫壁上。这是造成产后大出血的重要高危因素。加之孟女士为保胎一直进行的肝素抗凝治疗，凝血功能不好，使血液不易凝固，极易造成术中、术后的大出血。况且孟女士这次妊娠又合并了甲状腺功能减退，这种内分泌失调也特别容易导致胚胎停育、胎儿发育异常也可以影响到孕妇出血。

多种高危因素使当地的县医院不敢为孟女士进行手术，只能建议她到大医院去就诊。经过孟女士姐姐的介绍，孟女士来到我们黑龙江天元妇产医院，并且孕期几次产检都在我院进行。

针对孟女士的病情，朱莉主任充分预估到手术中可能出现的并发症等风险，与多科室联合行动，制定了多种应急预案，为可能出现的情况做充分的准备。朱莉主任紧急联系检验科及血库负责确保血液供给充足，以防患者大出血造成意外。由于孟女士是O型血，新生儿科为可能出现的新生儿溶血症做了充分准备。手术室、麻醉科为手术顺利进行做好充足的准备，也为可能出现大出血后的抢救工作做好预案及抢救准备。

朱莉主任与患者及家属充分沟通，让家属做好心理准备，手术中可能要输血，也要做好胎盘植入子宫壁的打算——切除子宫。

2018年3月10日14时26分，李力今副院长和朱莉主任亲自上阵，为孟女士进行腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术进行得非常顺利，术中娩出一女婴，1分钟阿普加评分十分！而且术中孟女士的出血量仅为200ml，可以说手术进行的非常完美。就在手术成功，大家准备松口气的时候，孟女士阴道开始大量出血，子宫出现收缩乏力现象。朱莉主任马上为患者进行子宫间断按摩，进行缩宫治疗，考虑到患者本身就有凝血功能异常，又在手术前一天使用肝素，朱莉主任决定立即使用纠正凝血功能药物。缩宫治疗进行了十分钟左右，出血逐渐减少，又在手术室观察四十分钟左右，病情稳定，出血停止，术中、术后累积出血600ml，子宫收缩情况良好，将患者转回监护室休息，医护人员密切观察病情变化，并对症治疗。

整个手术中产妇孟女士的出血量一直在把控范围之内，避免了大出血，成功保住了子宫。孟女士难以掩饰激动的内心，当妈妈的心愿终于实现了，也终于结束了漫长的十年备孕和反复胎停育的痛苦折磨，她真诚的感谢天元妇产医院，感谢朱莉主任，让她有了孩子，帮她圆了梦。